{"id":446,"date":"2017-10-09T20:01:14","date_gmt":"2017-10-09T18:01:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.activemotion.dk\/?page_id=446"},"modified":"2019-04-28T13:33:51","modified_gmt":"2019-04-28T11:33:51","slug":"hoft","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/activemotion.se\/da\/profil\/kna\/hoft\/","title":{"rendered":"Hofte"},"content":{"rendered":"<p>Hos Activemotion hj\u00e6lper vi dig med operation med et kunstigt hofteled hvis dine artrose-gener ikke kan behandles med medicin og tr\u00e6ning.<\/p>\n<ul class=\"nav nav-tabs\" id=\"\"><li class=\"active\"><a href=\"#custom-tab-0-c72f0824c87ece412c1f273449da0be7\" data-toggle=\"tab\" >Hoftledsarthrose<\/a><\/li><\/ul><div class=\"tab-content\">\n<div id=\"custom-tab-0-c72f0824c87ece412c1f273449da0be7\" class=\"tab-pane active\">\n<h3>Godt at vide om Hofteleds Arthrose<\/h3>\n<h6>Senest opdateret juli 2018<\/h6>\n<p><strong>Hvad er slidgigt i hofteleddet?<\/strong><br \/>\nSlidgigt i hofteleddet opst\u00e5r senere i livet og vil kunne give b\u00e5de belastnings- og hvilesmerter samt besv\u00e6ret gang. Lidelsen er meget almindelig, og udover at den opst\u00e5r hyppigere ved ovev\u00e6gt der er ogs\u00e5 et arveligt moment.\u00a0Brusken degenererer og &#8220;nedslides&#8221; og man vil i begyndelsen fors\u00f8ger med tr\u00e6ning og smertestillende medicin.\u00a0I sv\u00e6re invaliderende tilf\u00e6lde, hvor aflastning og smertebehandling er utilstr\u00e6kkelig kan hofteoperation komme p\u00e5 tale.<br \/>\nHofteleddet best\u00e5r af hoftesk\u00e5len, som er en del af b\u00e6kkenbenet, og l\u00e5rbenets hoftekugle. B\u00e5de hoftesk\u00e5len og hoftekuglen er &#8220;bekl\u00e6dt&#8221; med glat brusk, som sikrer, at bev\u00e6gelserne foreg\u00e5r med mindst mulig modstand.<\/p>\n<p><strong>Slidgigt (artrose) i hoften<\/strong> er som navnet fort\u00e6ller, slidforandringer i hofteleddet, som regel for\u00e5rsaget af h\u00f8j alder. Ledbrusken mister sin elasticitet og sammenh\u00e6ngskraft og kan ikke l\u00e6ngere tr\u00e6kke v\u00e6ske og n\u00e6ringsstoffer fra ledv\u00e6dsken.<br \/>\nL\u00e6ger benytter af og til betegnelsen coxartrose. Sygehistorie og fund ved l\u00e6geunders\u00f8gelsen vil give l\u00e6gen mistanke om diagnosen, og den bekr\u00e6ftes ved en r\u00f8ntgenunders\u00f8gelse.<\/p>\n<div id=\"metaslider-id-1090\" style=\"max-width: 1500px;\" class=\"ml-slider-3-94-0 metaslider metaslider-flex metaslider-1090 ml-slider ms-theme-default\" role=\"region\" aria-roledescription=\"Slideshow\" aria-label=\"HipSlide\">\n    <div id=\"metaslider_container_1090\">\n        <div id=\"metaslider_1090\">\n            <ul class='slides'>\n                <li style=\"display: block; width: 100%;\" class=\"slide-1091 ms-image \" aria-roledescription=\"slide\" aria-label=\"slide-1091\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/activemotion.se\/wp-content\/uploads\/WebPelvisPreOP-1500x500.jpg\" height=\"500\" width=\"1500\" alt=\"\" class=\"slider-1090 slide-1091\" \/><\/li>\n                <li style=\"display: none; width: 100%;\" class=\"slide-1092 ms-image \" aria-roledescription=\"slide\" aria-label=\"slide-1092\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/activemotion.se\/wp-content\/uploads\/WebPelvisPostOP-1500x500.jpg\" height=\"500\" width=\"1500\" alt=\"\" class=\"slider-1090 slide-1092\" \/><\/li>\n            <\/ul>\n        <\/div>\n        \n    <\/div>\n<\/div>\n<p><strong>Hvor hyppig er slidgigt i hoften?<\/strong><br \/>\nHofteleddet er det led i kroppen, hvor slidgigt forekommer hyppigst. Hos \u00e6ldre ser man ofte slidforandringer p\u00e5 r\u00f8ntgen. Men kun en lille andel af disse patienter har symptomer. S\u00e5 slidgigt p\u00e5vist ved r\u00f8ntgen, er ikke ensbetydende med v\u00e6sentlige gener. Ca. 90% af personer over 65 \u00e5r, der klager over hoftesmerter, har artrose i hofteleddet. Hvert \u00e5r opererer man ca. 9.000 personer med hofteproteser i Danmark, og af disse reopereres 15% igen p\u00e5 et meget senere tidspunkt.<\/p>\n<p><strong>Hvorfor f\u00e5r man slidgigt i hoften?<\/strong><br \/>\nSlidgigt er en degenerativ tilstand, som \u00f8del\u00e6gger og nedbryder leddet. I starten er det ledbrusken der \u00f8del\u00e6gges. Den glatte bruskoverflade, der er mellem hoftesk\u00e5l og l\u00e5rbenets hoftekugle, vil lidt efter lidt blive uj\u00e6vn. Ved gang opst\u00e5r gnidninger i leddet. N\u00e5r brusken er bortslidt \u00f8ges gnidningen p\u00e5 den nu blottetede knogle, hvilket giver smerter. Der dannes senere forkalkninger, bev\u00e6geligheden bliver d\u00e5rligere, og leddet bliver stivere.<br \/>\nMan skelner mellem prim\u00e6r (aldersbetinget) og sekund\u00e6r hofteslidgigt. F\u00f8lgende tilstande \u00f8ger risikoen for at f\u00e5 sekund\u00e6r slidgigt i hoften: Overv\u00e6gt, tidligere brud af hoftebenet eller l\u00e5rbenet, medf\u00f8dte misdannelser i hoften, bet\u00e6ndelse i hofteleddet &#8211; f.eks. leddegigt eller Bechterews sygdom eller gennemg\u00e5et Calv\u00e9-Legg-Perthes sygdom, samt andre sj\u00e6ldnere sygdomme. Arbejde der kr\u00e6ver langvarig st\u00e5en, l\u00f8ft eller flytning af tunge genstande disponerer til hofteslidgigt. Det samme g\u00e6lder idr\u00e6tsud\u00f8vere som konkurrerer i v\u00e6gtb\u00e6rende idr\u00e6tter &#8211; mest udsat er l\u00f8bere p\u00e5 eliteniveau.<\/p>\n<p><strong>Hvad er symptomerne og tegnene p\u00e5 slidgigt i hoften?<\/strong><br \/>\nDer udvikles gradvis smerter i lysken, fortil og p\u00e5 siden af l\u00e5ret. Smerterne str\u00e5ler ofte ned mod kn\u00e6et. Smerterne kommer ofte, n\u00e5r man skal begynde at g\u00e5. De bliver mindre intense, efter man har g\u00e5et nogle minutter, men bliver s\u00e5 v\u00e6rre igen efter nogen tids gang. St\u00f8rre belastning af benene \u00f8ger generne. Gradvist udvikles der smerter i hvile og om natten. Har man smerter om natten, er tilstanden fremskreden. Gangdistancen bliver kortere, vedkommende halter og m\u00e5 bruge stok.<\/p>\n<p><strong>Hvilke symptomer skal man v\u00e6re s\u00e6rlig opm\u00e6rksom p\u00e5?<\/strong><br \/>\nDe belastningsrelaterede smerter er karakteristiske, men natlige smerter kan ogs\u00e5 v\u00e6re en del af symptombilledet. Bev\u00e6geindskr\u00e6nkningen er typisk, og der er mange g\u00f8rem\u00e5l, som bliver n\u00e6sten umulige at udf\u00f8re. Det syge ben bliver forkortet, da bruskfladen n\u00e6rmest forsvinder.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.sundhed.dk\/borger\/patienthaandbogen\/knogler-muskler-og-led\/illustrationer\/animationer\/slidgigt-i-hoften\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Se animation om slidgigt i hoften<\/a><\/p>\n<p><strong>Hvordan stiller l\u00e6gen diagnosen?<\/strong><br \/>\nDet er typisk for slidgigt i hoften, at man f\u00e5r igangs\u00e6tningssmerter ved gang, som aftager, for s\u00e5 at forv\u00e6rres ved fortsat gang. Ved unders\u00f8gelsen af hoften finder l\u00e6gen, at bev\u00e6geligheden er nedsat, s\u00e6rlig ved rotation indad og udad. Blodpr\u00f8ver har ingen betydning for at stille diagnosen, men kan overvejes for at udelukke andre \u00e5rsager. R\u00f8ntgenbilleder af hoften viser karakteristiske forandringer og bekr\u00e6fter diagnosen.<\/p>\n<p><strong>Hvordan behandler man slidgigt i hoften?<\/strong><br \/>\nHensigten med behandlingen er at lindre smerter og andre gener, samt at bevare eller bedre funktionen i hoften.<\/p>\n<p><strong>Hvad kan man selv g\u00f8re?<\/strong><br \/>\nOm muligt b\u00f8r man tabe sig, hvis man er overv\u00e6gtig. Dette kan v\u00e6re specielt vigtigt op til en operation, hvor man skal inds\u00e6tte en kunstig hofte. Undg\u00e5 langvarigt st\u00e5ende arbejde, tunge l\u00f8ft, tunge kufferter og indk\u00f8bsposer. Det er en fordel at ligge p\u00e5 maven eller p\u00e5 siden med pude mellem benene, for at undg\u00e5 skrumpning i muskulaturen rundt om hofteleddet. Hofteleddet b\u00f8r holdes smidigt ved ubelastede \u00f8velser. Man anbefaler fysisk aktivitet i form af cykling og sv\u00f8mning. Brug af krykke\/stok, i modsatte side af den smertefulde hofte, kan v\u00e6re nyttig for mange.<\/p>\n<p><strong>Medicin<\/strong><br \/>\nMedicin lindrer kun symptomerne og p\u00e5virker ikke sygdomsforl\u00f8bet. I f\u00f8rste omgang b\u00f8r man anvende receptfrie smertestillende midler. Man b\u00f8r oftest begynde med paracetamol. Hvis dette ikke nok kan man overveje at supplere med s\u00e5kaldt gigtmedicin (dog kun i korte perioder) eller morfinlignende medicin.<br \/>\nGigtmedicin p\u00e5 recept giver god smertelindring. Men det kan give gener og nogle gange alvorlige bivirkninger fra maven (bl\u00f8dende maves\u00e5r). Bruger man denne slags medicin og f\u00e5r mavegener, b\u00f8r man kontakte sin l\u00e6ge.<br \/>\nMan kan eventuelt bruge maves\u00e5rbeskyttende medicin sammen med gigtmedicin &#8211; om n\u00f8dvendigt efter aftale med sin l\u00e6ge. Hvis man har st\u00e6rke smerter om natten og ikke kan sove p\u00e5 grund af dem, kan man overveje kodein kombineret med paracetamol.<\/p>\n<p><strong>Operation<\/strong><br \/>\nAt inds\u00e6tte hofteprotese ( kunstig hofteled) er det bedste behandlingstilbud til personer med sv\u00e6re gener af slidgigt i hoften, hvor medicin og anden behandling ikke har kunnet mindske de invaliderende gener fra hoften. Normalt udskiftes b\u00e5de ledhovedet p\u00e5 l\u00e5rbenet og hoftesk\u00e5len i hoftebenet &#8211; der inds\u00e6ttes en s\u00e5kaldt total hofteprotese. Der er flere varianter af hofteproteser p\u00e5 markedet. Men de ortop\u00e6dkirurgiske afdelinger har standarder for, hvilke proteser der anvendes til de forskellige former for slidgigt. Nogle proteser forsvinder ud af markedet og nogle nye kommer til, men de f\u00f8lges i registre, s\u00e5 man kan f\u00f8lge udviklingen og sikre, at proteser med lavere holdbarhed kan tages ud af markedet.<\/p>\n<p>Der foreligger ingen viden, der med sikkerhed kan sige, hvorn\u00e5r det bedste tidspunkt for operation er. Muligvis er effekten bedre ved tidligere operation, end man hidtil har antaget. Men jo flere gener, man har ved slidgigten, desto st\u00f8rre gevinst kan man forvente ved operation. \u00c5rligt udf\u00f8res ca. 9.000 operationer for slidgigt i hofteleddet.<\/p>\n<p>Resultaterne ved protesekirurgi i hoften er gode. Over 90% af de kunstige hofteled fungerer godt efter 10 \u00e5r, og cirka 80 % af patienterne er tilfredse. Efter 20 \u00e5r fungerer fortsat 70 % af hofteproteserne. Forbedret operationsteknik g\u00f8r, at indgrebet i dag er mindre end f\u00f8r. Der er f\u00e6rre komplikationer, man kommer hurtigere p\u00e5 benene efter indgrebet, og sygehusopholdet er kortere. Risikoen for, at man skal opereres igen p\u00e5 grund af problemer med protesen, blev i to studier fundet at v\u00e6re ca. 1 % per \u00e5r.<\/p>\n<p>Efter operationen b\u00f8r man f\u00f8lge et rehabiliteringsprogram eller selvtr\u00e6ningsprogram, der er planlagt af en fysioterapeut. Varigheden af dette afh\u00e6nger af behovet, men genoptr\u00e6ningen kan p\u00e5g\u00e5 i flere m\u00e5neder efter operationen. Den tid det tager, f\u00f8r man opn\u00e5r maksimal reduktion af smerter og bedring i funktion efter inds\u00e6ttelse af totalprotese, kan v\u00e6re op til 12 m\u00e5neder. Men de fleste har dog en hurtigere rehabilitering.<\/p>\n<p><strong>Fysioterapi<\/strong><br \/>\nFysioterapi er vigtig b\u00e5de f\u00f8r operationen og efter indgrebet. Det er som regel en fysioterapeut, som st\u00e5r for rehabiliteringen. Der er dog ikke f\u00f8rt bevis for, at visse \u00f8velser er andre overlegne. Se Fysioterapeuten som din vejleder og husk, at der er dig, der skal tr\u00e6ne og holde dig igang.<\/p>\n<p><strong>Hvordan er langtidsudsigterne?<\/strong><br \/>\nUden operation sker der med tiden normalt en gradvis forv\u00e6rring af tilstanden. Men mange klarer sig alligevel godt med smertestillende medicin og beh\u00f8ver ikke operation. Resultatet af proteseoperationer er som regel meget gode. Hos nogle kan der opst\u00e5 muskelsvind og funktionstab af hoften. En sj\u00e6lden gang kan protesen l\u00f8sne sig &#8211; is\u00e6r p\u00e5 l\u00e6ngere sigt. Der kan forekomme bet\u00e6ndelse efter operation, det ses hos ca. 1 % af de opererede patienter.<br \/>\nEfter operationen med total hofteprotese forekommer hofteskred, hvor l\u00e5rbensprotesekomponenten falder ud af den kunstige hoftesk\u00e5l. Det forekommer hos 2-5 % af de opererede. I de tilf\u00e6lde skal patienten kortvarigt indl\u00e6gges p\u00e5 hospital, og hoften skal s\u00e6ttes p\u00e5 plads i en kortvarig bed\u00f8velse.<\/p>\n<p><strong>Hvordan undg\u00e5r man at f\u00e5 eller at forv\u00e6rre slidgigt i hoften?<\/strong><br \/>\nSlidgigt har ofte et arveligt moment, s\u00e5 forebyggelse kan v\u00e6re vanskeligt her. Men overv\u00e6gt er en risikofaktor, og slanke personer med hofteslidgigt har sj\u00e6ldnere behov for operation end personer med h\u00f8j kropsv\u00e6gt.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/activemotion.se\/wp-content\/uploads\/THA_indikation.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Indikation for inds\u00e4ttelse af kunstigt hofteled<\/a><\/p>\n<h1 style=\"text-align: center;\">&#8212;&#8211;#&#8212;&#8211;<\/h1>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Bestil tid for din ortopedkirurgiske unders\u00f8gelse. V\u00e6lg f\u00f8rst klinik.<\/h4>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hos Activemotion hj\u00e6lper vi dig med operation med et kunstigt hofteled hvis dine artrose-gener ikke kan behandles med medicin og tr\u00e6ning.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":1113,"parent":23,"menu_order":5,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-446","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"translation":{"provider":"WPGlobus","version":"3.0.0","language":"da","enabled_languages":["sv","da","en"],"languages":{"sv":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"da":{"title":true,"content":true,"excerpt":false},"en":{"title":false,"content":false,"excerpt":false}}},"acf":[],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/446","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=446"}],"version-history":[{"count":21,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/446\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2015,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/446\/revisions\/2015"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1113"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/activemotion.se\/da\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=446"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}